New York'taki lejyoner hastalığı salgınında ikinci ölüm bildirildi

New York şehri sağlık dairesi, çoğu Manhattan'ın Upper East Side bölgesinde yoğunlaşan düzinelerce kişiyi hasta eden devam eden bir lejyoner hastalığı salgınıyla bağlantılı ikinci bir ölümü doğruladı. Yetkililer, hafta sonu yaptıkları açıklamada ikinci ölüm vakasını duyurdu; ancak ölen kişinin kimliği, yaşı ya da altta yatan sağlık durumu hakkında herhangi bir ayrıntı vermedi.

Açıklama, şehir yetkililerinin, doğrulanan vakaların çoğunluğunun kümelendiği Manhattan'ın Upper East Side bölgesinde yine bir hastada salgının ilk ölümünü doğrulamasından bir gün sonra geldi. Sağlık makamları, ikinci ölümle uyumlu güncellenmiş bir toplam vaka sayısı açıklamadı; ancak salgının bölgedeki düzinelerce sakini etkilemeye devam ettiğini belirtti.

Lejyoner hastalığı, genellikle soğutma kuleleri, jakuziler, süs havuzları ve büyük bina su tesisatı gibi ılık su sistemlerinde üreyen lejyonella bakterisinin neden olduğu ciddi bir zatürre türüdür. İnsanlar, kişiden kişiye temas yoluyla değil, kirlenmiş su damlacıklarını ya da buharını solumak yoluyla hastalanır; bu da salgınların genellikle hastalar arasındaki yakın temasa değil, ortak bir çevresel kaynağa dayandığı anlamına gelir.

Belirtiler genellikle maruziyetten iki ila on dört gün sonra başlar ve öksürük, nefes darlığı, ateş, kas ağrıları ile baş ağrısını içerebilir; bu belirtiler erken evrelerde diğer zatürre türlerine yakından benzer. Hastalık, erken yakalandığında antibiyotiklerle tedavi edilebilir; ancak özellikle yaşlı yetişkinlerde, sigara içenlerde ve bağışıklık sistemi zayıflamış ya da kronik akciğer rahatsızlığı olan kişilerde hızla ilerleyebilir.

Şehir sağlık yetkilileri, salgından sorumlu belirli çevresel kaynağın büyük olasılıkla ortadan kaldırıldığına dair kanıt bulunduğunu söyledi; bu genellikle kirlilik noktası olarak belirlenen soğutma kulesinin ya da su sisteminin dezenfeksiyonu ve iyileştirilmesiyle sağlanır. Yetkililer, devam eden bir soruşturmayı gerekçe göstererek ilgili belirli binayı ya da sistemi açıklamadı.

New York şehri daha önce de lejyoner salgınlarıyla karşılaşmıştı; bunlar arasında 2015 yılında South Bronx'ta görülen ve şehir genelinde soğutma kulelerinin düzenli test edilmesini ve dezenfekte edilmesini zorunlu kılan yeni düzenlemelere yol açan dikkat çekici bir küme de bulunuyor. Bu kurallar, bina sahiplerinin soğutma kulelerini sağlık dairesine kaydettirmesini ve rutin lejyonella testi yapmasını zorunlu kılıyor; bu sistemin, düzenlemelerin yürürlüğe girdiği yıllardan öncekine kıyasla kümelerin daha hızlı tespit edilip müdahale edilmesine yardımcı olduğu düşünülüyor.

Bu düzenleyici çerçeveye rağmen, ara sıra salgınlar görülmeye devam ediyor; bu da binlerce soğutma kulesine ve karmaşık su tesisatı sistemlerine sahip yoğun bir kentsel ortamda lejyonella bakterisini tamamen ortadan kaldırmanın zorluğunu vurguluyor; bu sistemlerin çoğu, mevcut denetim kuralları altında bile bakteri üremesini önlemek için titiz, sürekli bakım gerektiriyor.

Sağlık yetkilileri, etkilenen bölgede grip benzeri belirtiler, özellikle sürekli öksürük, ateş ya da nefes almada güçlük geliştiren sakinleri, erken tedavinin doğru antibiyotiklerle sonuçları önemli ölçüde iyileştirmesi nedeniyle derhal tıbbi yardım almaya ve doktorlarını devam eden salgın hakkında bilgilendirmeye çağırdı. Solunum yolu belirtisi olmayan kişilerin anlamlı bir risk altında olduğu düşünülmüyor ve test ya da önleyici tedaviye ihtiyaçları yok.

Halk sağlığı araştırmacıları, lejyonella salgınlarının, daha sıcak ortam sıcaklıklarının yeterince bakımı yapılmayan su sistemlerinde bakteri üremesi için daha elverişli koşullar yarattığı yaz aylarında kümelenme eğiliminde olduğunu belirtiyor; bu mevsimsel örüntü geçmiş yıllarda birden fazla ABD şehrindeki salgın verilerinde belgelenmiş durumda.

Şehrin sağlık dairesi, önümüzdeki günler ve haftalarda etkilenen bölgeyi yeni vakalar açısından izlemeye devam edeceğini söyledi; bu, bir lejyonella salgınının ya kaynağının başarılı bir şekilde iyileştirilmesinin ardından sona erdiği ya da daha az sıklıkla, daha fazla araştırma gerektiren ek kirlilik noktalarını ortaya çıkardığı tipik zaman dilimi.